Le retrait de l'anneau
De nos jours, l'anneau est constitué de matériaux lui permettant de rester en place toute la vie durant sans risquer une déterioration quelconque du materiel. Il n'y a donc pas de durée limite au-delà de laquelle il faut obligatoirement retirer l'anneau.
Cependant, il existe des complications qui peuvent imposer l'ablation de l'anneau (voir l'onglet "les effets secondaires"). Il s'agit en général d'un glissement (ou slippage) de l'anneau, ou d'une dilatation de la partie d'estomac en amont de l'anneau, voire de l'oesophage, ce qui s'accompagne d'une détérioration de la qualité de vie alimentaire, avec des difficultés de déglutition, des blocages, des régurgitations.
Cette opération est réalisée de la même facon que la mise en place de l'anneau, par coelioscopie et sous anesthésie générale, pour une durée de moins d'une heure.
L'échec de l'anneau peut conduire des patients obèses à solliciter un autre type de chirurgie bariatrique plus radical, tel que le by-pass (la référence en post-anneau) ou la sleeve (plus rarement). Ces interventions sont tout à fait envisageables, mais il faut savoir qu'elles présentent plus de risques de complications que lorsqu'elles sont faites chez des patients qui n'ont jamais eu d'anneau gastrique.
Ces limites dans la durée d'efficacité, avec les complications à long terme, ainsi que le confort alimentaire globalement moins bon, expliquent que l'anneau gastrique soit de moins en moins posé, en France et ailleurs, alors que l'intervention de sleeve gastrectomie est de plus en plus pratiquée.
En fait, on a l'impression qu' actuellement l'anneau gastrique est en train d'être "remplacé" par la sleeve gastrectomie.
